请问做牙冠可以报职工医保么

来源：市长信箱
信件编号： 20240517012 来信时间： 2024-05-17 18:11
信件类型： 我要咨询 姓  名： *****
信件内容： 请问做牙冠可以报职工医保么

智能预答复情况

预答复时间： 2024-05-17 18:11
预答复内容：
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          答复情况

          答复单位： 市医疗保障局 答复时间： 2024-05-20 15:44
          答复内容：
          尊敬的来信人，您好！您咨询关于做牙冠及职工医保门诊手术报销的问题，淮北市医疗保障局非常重视，经过了解，现将有关情况回复如下：根据安徽省医疗保障局、安徽省财政厅《关于进一步优化安徽省职工基本医疗保险门诊统筹保障政策的通知》（皖医保发〔2023〕5号）， 一个自然年度内，参保职工在符合条件的定点医疗机构发生的政策范围内门诊费用可享受门诊统筹报销待遇。针对做牙冠是否报销的问题，国家层面采取排除法规定了基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用的医疗服务项目范围，明确当前固定义齿、活动义齿等基础的缺牙修复治疗不属于医保基金支付范围，故做牙冠暂未纳入医保基金支付范围。
          感谢您对我们工作的关心与支持！如再有不清楚的地方，请与待遇审核科具体联系。联系电话：0561-3060830。——淮北市医疗保障局  2024年5月20日


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